{"id":26048,"date":"2019-01-16T15:33:00","date_gmt":"2019-01-16T20:33:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cancerresearch.org\/blog\/enero-2019\/curtisg"},"modified":"2022-10-13T08:44:09","modified_gmt":"2022-10-13T12:44:09","slug":"curtisg","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cancerresearch.org\/es\/blog\/curtisg","title":{"rendered":"Curtis Garbett’s Immunotherapy Story"},"content":{"rendered":"\n

C\u00e1ncer de vejiga | 2015<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Avanzar en la investigaci\u00f3n del c\u00e1ncer y visualizar un futuro inmune al c\u00e1ncer de vejiga<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

La historia de Curtis<\/h2>\n\n\n\n

Actualmente recibo un tratamiento para el c\u00e1ncer de vejiga metast\u00e1sico con pembrolizumab (Keytruda), un inhibidor de puntos de control de PD-1, y pemigatinib, un inhibidor de FGFR.<\/p>\n\n\n\n

Ten\u00eda 38 a\u00f1os cuando aparecieron los s\u00edntomas: micci\u00f3n m\u00e1s frecuente y cansancio ocasional. Sin embargo, los s\u00edntomas iban y ven\u00edan. En febrero de 2015, me hicieron una RTUP que revel\u00f3 un carcinoma urotelial de bajo grado, con focos sospechosos de invasi\u00f3n del tejido subepitelial, una parte rara del m\u00fasculo sin indicios de invasi\u00f3n. Me somet\u00ed a una segunda RTUP y me colocaron un stent doble J en el lado derecho. Despu\u00e9s de dos semanas en el hospital, me realizaron cistoscopias regulares y tuve consultas de seguimiento con mi ur\u00f3logo. Durante los siguientes nueve meses todo march\u00f3 bien. Los resultados de las cistoscopias eran normales y no hab\u00eda indicios de c\u00e1ncer en la vejiga. <\/p>\n\n\n\n

En una exploraci\u00f3n por TAC que me hicieron en diciembre de 2015 se vieron manchas en el pulm\u00f3n y el ganglio retroperitoneal que preocuparon a mi ur\u00f3logo. Me deriv\u00f3 entonces a un onc\u00f3logo y, el 31 de diciembre de 2015, a los 39 a\u00f1os, me diagnosticaron c\u00e1ncer de vejiga en estadio IV con una desoladora supervivencia estimada de uno a dos a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

En los siguientes cinco meses me hicieron una biopsia a pulm\u00f3n abierto para extirpar los n\u00f3dulos pulmonares, me colocaron un cat\u00e9ter, me realizaron pruebas gen\u00e9ticas y recib\u00ed seis ciclos de gemcitabina y cisplatino. Durante ese per\u00edodo tambi\u00e9n fui al Instituto oncol\u00f3gico Duke para que me confirmaran como paciente. De ese modo, si el c\u00e1ncer volv\u00eda en alg\u00fan momento, tendr\u00eda m\u00e1s opciones de tratamiento disponibles. Durante los seis ciclos de quimioterapia tuve miedo, pero ten\u00eda un excelente equipo m\u00e9dico que me brind\u00f3 informaci\u00f3n y apoyo, as\u00ed como una magn\u00edfica red de apoyo para mi familia.<\/p>\n\n\n\n

Una vez terminada la quimioterapia en mayo de 2016, las exploraciones de imagen por TAC no mostraron indicios de la enfermedad. Durante los siguientes 11 meses tuve controles de seguimiento, con exploraciones de imagen por TAC y cistoscopias cada tres meses, y segu\u00ed escuchando la buena noticia de que no hab\u00eda indicios de la enfermedad. En abril de 2017, la exploraci\u00f3n por TAC revel\u00f3 adenopat\u00eda mediast\u00ednica. Me sorprendi\u00f3 cuando el onc\u00f3logo me dio esa noticia. El siguiente paso fue regresar al Instituto oncol\u00f3gico Duke y explorar los ensayos cl\u00ednicos que hab\u00eda disponibles para m\u00ed.<\/p>\n\n\n\n

Pude comenzar el ensayo cl\u00ednico de Incyte 101 en mayo de 2017, convirti\u00e9ndome en la segunda persona en el mundo en recibir el f\u00e1rmaco del estudio (pemigatinib, un inhibidor de FGFR) y pembrolizumab. Ese a\u00f1o fui galardonado con el premio Best of BCAN, en reconocimiento a la excelencia de los voluntarios y al compromiso con la comunidad del c\u00e1ncer de vejiga. En 2018 el c\u00e1ncer de vejiga regres\u00f3 y, en este momento, estoy en tratamiento con pemigatinib y pembrolizumab. El tratamiento actual est\u00e1 reduciendo los tumores cancerosos. <\/p>\n\n\n\n

A diciembre de 2018 sigo en tratamiento por el c\u00e1ncer de vejiga metast\u00e1sico. Tambi\u00e9n estoy participando en un proyecto de investigaci\u00f3n que incorpora la salud y resistencia cardiorrespiratorias. El ejercicio f\u00edsico incide en el sistema inmunitario al transportar al torrente sangu\u00edneo las c\u00e9lulas que combaten las infecciones y los tumores. El ejercicio intenso tambi\u00e9n redistribuye el torrente sangu\u00edneo a los \u00f3rganos y reduce la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea al est\u00f3mago. Por lo tanto, el ejercicio intenso durante el tratamiento de infusi\u00f3n tiene el potencial de reducir los efectos secundarios, como n\u00e1useas y cansancio, y mejorar la eficacia de los tratamientos. Este estudio tiene como objetivo determinar si esta redistribuci\u00f3n de las c\u00e9lulas inmunitarias es similar en pacientes con c\u00e1ncer y cu\u00e1les son los efectos del tratamiento de infusi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

El tratamiento del c\u00e1ncer de vejiga ha sido una etapa conmovedora y aterradora para m\u00ed y mi familia, con muchas inc\u00f3gnitas y preguntas. Enfrent\u00e9 los desaf\u00edos reales del diagn\u00f3stico y el tratamiento pero, por supuesto, tambi\u00e9n me preocupaba lo que pasar\u00eda conmigo y con mi familia. (\u00ab\u00bfPor qu\u00e9 me pas\u00f3 esto a m\u00ed?\u00bb). Dedico mucho tiempo a aprender sobre el c\u00e1ncer de vejiga y a obtener informaci\u00f3n sobre lo que puedo hacer para seguir luchando contra el c\u00e1ncer. Tambi\u00e9n trato de encontrar formas de generar conciencia sobre los tratamientos para el c\u00e1ncer de vejiga y de seguir difundiendo informaci\u00f3n sobre este c\u00e1ncer en las redes sociales. Ahora presto m\u00e1s atenci\u00f3n a lo que como, a los productos que uso y a las cosas a las que me expongo. Tambi\u00e9n vivo cada momento ahora m\u00e1s que nunca. No me estreso por las cosas y disfruto de la vida tanto como puedo. Tuve y tengo la suerte de contar con una gran red de apoyo familiar, as\u00ed como con un equipo m\u00e9dico que ha respondido pacientemente a mis preguntas y me ha ayudado a entender mi diagn\u00f3stico y las opciones de tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

Mi consejo para los pacientes que acaban de recibir su diagn\u00f3stico es que se apoyen en su familia y en el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica. No tengan miedo de pedirles a los m\u00e9dicos y familiares lo que necesitan. Hablen con sus m\u00e9dicos y h\u00e1ganles saber que necesitan que les dediquen tiempo, ya que es esencial tener una buena relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente. Hagan siempre tantas preguntas como puedan y aseg\u00farense de tener en cuenta lo que es mejor para ustedes. Siempre recuerden que no est\u00e1n solos en su lucha contra el c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n

PUESTA AL D\u00cdA: Curtis Garbett falleci\u00f3 en febrero de 2021, m\u00e1s de seis a\u00f1os despu\u00e9s de su primer diagn\u00f3stico. <\/strong>Los tratamientos prolongaron su vida unos 4 o 5 a\u00f1os, durante los que se dedic\u00f3 con amor a apoyar a sus compa\u00f1eros pacientes con c\u00e1ncer de vejiga. <\/p>\n\n\n\n

Preguntas y respuestas<\/h2>\n\n\n\n\n

Me enter\u00e9 de que ten\u00eda c\u00e1ncer de vejiga el 7 de febrero de 2015 cuando, mediante una ecograf\u00eda, me descubrieron un tumor del tama\u00f1o de una pelota de b\u00e9isbol en la vejiga.<\/p>\n\n\n\n\n\n

Me enter\u00e9 de la inmunoterapia cuando fui a ver a un onc\u00f3logo para conocer las opciones de ensayos cl\u00ednicos que estaban disponibles para mi caso. Decid\u00ed seguir adelante con el tratamiento de inmunoterapia porque este m\u00e9todo usaba mi propio sistema inmunitario para combatir el c\u00e1ncer, y los efectos secundarios eran menos graves que los de la quimioterapia.<\/p>\n\n\n\n\n\n

El \u00fanico efecto secundario que tuve fue cansancio.<\/p>\n\n\n\n\n\n

He visto excelentes resultados con los tratamientos de inmunoterapia. Los efectos secundarios son menos graves en comparaci\u00f3n con la quimioterapia.<\/p>\n\n\n\n\n\n

Cuando me diagnosticaron c\u00e1ncer de vejiga metast\u00e1sico en estadio IV, las probabilidades no eran buenas. Me dijeron que, en general, la esperanza de vida en personas con un c\u00e1ncer similar era de uno a dos a\u00f1os. D\u00eda a d\u00eda me sorprendo de mi experiencia con el c\u00e1ncer porque sigo vivo y dir\u00eda que muy bien; han pasado cuatro a\u00f1os y sigo aqu\u00ed. Creo que esto se debe a los avances en las investigaciones del c\u00e1ncer de vejiga y a los nuevos tratamientos, como la inmunoterapia.<\/p>\n\n\n\n\n\n

Como defensor de pacientes con c\u00e1ncer y de la investigaci\u00f3n, los invito a que defiendan las formas en que se puede mejorar la investigaci\u00f3n, ya sea a trav\u00e9s de la participaci\u00f3n en ensayos cl\u00ednicos o en estudios de investigaci\u00f3n voluntarios. Si nos comprometemos a participar en ensayos cl\u00ednicos se podr\u00eda avanzar en la investigaci\u00f3n del c\u00e1ncer y abrir el camino para futuros pacientes.<\/p>\n\n\n\n\n

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